Diagnostica

Analisi generale del sangue

Metodo di diagnosi veloce, accessibile ed attendibile. Questo è necessario per determinazione primaria della maggioranza delle malattie. In caso di disturbo della funzione del fegato, provocato dall'epatite virale, bisogna far attenzione ai seguenti indici:

Emoglobina
Leucociti
Trombociti
VES (velocità di eritrosedimentazione)
Formula leucocitaria

Analisi biochimico del sangue

Il metodo di diagnosi di laboratorio che consente di stabilire lo stato funzionale degli organi interni, il metabolismo e il contenuto di microelementi nel sangue. Gli indici importanti dell'analisi biochimico del sangue per la diagnosi dell'epatite virale С sono:

Alanina transaminasi (ALT)
Aspartato transaminasi (ASAT)
Bilirubina
Gamma glutamiltranspeptidasi (GGT)
FosfatasI alcalina (ALP)
Glucosio
Ferritina
Albumina

Elastografia epatica

È una metodica, relativamente nuova, non invasiva di determinazione della fase di fibrosi del fegato. Tale tipo di esame ha tutta una serie di vantaggi — elevata esattezza della diagnostica, indolenza e costo ridotto.
La determinazione della fasi di fibrosi è la condizione obbligatoria per poter scegliere il preparato e per calcolare la durata della terapia antivirale.

Analisi del interleuchina-28B (IL28B)

La determinazione del polimorfismo del gene 28В è fattore importante nella prognosi del trattamento dell'epatite С. Sono stati esaminati i polimorfismi del gene interleuchina 28В, associati alla Risposta Virale Sostenuta. In caso di certi genotipi l'ottenimento di risposta virale sostenuta avviene 2 volte più spesso. Proprio per questo la determinazione del genotipo dell' interleuchina 28В serve come previsione dell'efficienza della terapia antivirale e permette di trovare soluzioni per aumentare tale efficienza prima di inizio della terapia.

PCR (Reazione a catena della polimerasi)

È un tecnica di diagnostica molecolare che consente di rivelare il materiale genetico del virus dell'epatite С. Nel materiale soggetto all'esame è determinata la sequenza singolare dei nucleotidi tipica per il virus dell'epatite С. Nella diagnostica dell'epatite virale С sono usati i seguenti tipi di PCR:

1) Analisi qualitativo PCR — è la prima fase nella diagnostica della malattia. Essa determina la presenza di particelle ARN nel sangue. I risultati di tale tipo d'analisi possono essere le conclusioni «rilevato» ossia «non rilevato».
2) Analisi quantitativo PCR — la determinazione del carico virale, cioè la concentrazione dell'ARN virale in 1 ml di sangue. Tale analisi è indispensabile sia prima di iniziare la terapia, che per il controllo conseguente dell'efficienza terapeutica.
3) Genotipizzazione — analisi orientato alla determinazione del genotipo virale. Esistono 6 genotipi principali del virus dell'epatite С, l più diffusi sono il primo e il terzo. La genotipizzazione è uno dei più fondamentali analisi, necessari per la scelta della terapia corretta.

Ecografia

Tecnica diagnostica di elevato livello informativo. Il vantaggio principale è il carattere non invasivo. L'ecografia è largamente utilizzata per la diagnosi della patologia del fegato. Grazie a questo metodo è possibile determinare le trasformazioni diffuse del fegato, incluso: fibrosi, ipertrofia, sclerosi, edema della parenchima oppure sua distrofia.

Fibro-test

Tecnica di laboratorio basato sulla determinazione dei biomarcatori di fibrosi nel sangue del paziente. Ci sono vari tipi di tale test: Fibro/Act iTest e Fibro Max.

Fibro/ Act iTest consiste di:

FibroTest: determina la presenza e grado di fibrosi nel fegato.
ActiTest: determina l'attività necroinfiammatoria nei tessuti del fegato.

ФиброМакс включает в себя:

FibroTest: determina la presenza e grado di fibrosi nel fegato.
ActiTest: determina l'attività necroinfiammatoria nei tessuti del fegato.
SteatoTest: determina la presenza e grado di steatosi del fegato.
AshTest: determina la steatoepatite alcoolica delle persone che fanno abuso di alcool.
Nash Test: determina la steatoepatite non alcoolica dei pazienti con peso eccessivo, la resistenza all'insulina, iperlipoproteinemia dei pazienti con diabete mellito.